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	<title>傳統中醫之路</title>
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	<description>記錄個人學習中醫心得</description>
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		<title>傳統中醫之路</title>
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		<title>腎水腫 高血壓</title>
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		<pubDate>Fri, 23 Oct 2009 11:11:26 +0000</pubDate>
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				<category><![CDATA[醫案]]></category>

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		<description><![CDATA[二星期前一位師姐參加西醫健康檢查發現右腎有水腫，為了近一步確定是否真的出問題，西醫要求師姐一星期後再到大醫院複檢。
在複檢前三天，師姐問我中醫能治右腎水腫嗎？腎水腫是西醫說法，中醫當然沒有右腎水腫，所以要用中醫的語言才能了解身體出現什麼狀況。


師姐自述右腰酸脹，常想小便但解不出來，解的時後小便量少，而且小便比較細。有這些中醫資訊問題就簡單多了。
複檢當天師姐先來電，表示只剩小便細，其它況狀都好了，但為了安心還是按原定計劃複檢。
複檢時西醫發現右腎水腫不明顯但血壓變高，當場開降血壓藥，要求師姐吃完後再來複檢高血壓。若按一般人作法，高血壓非常可怕，一定要按西醫指示乖乖吃降血壓藥，不過師姐回去後藥放一邊完全沒吃。
今天師姐來電，告之小便細的情況沒了，整個小便不適都已完全恢復正常，而且血壓也回到正常。
血壓會高是有原因的，找出原因才知道身體為何要提高血壓，問題去除後血壓自然恢復，何須吃降血壓藥呢？在這種情況吃降血壓藥，後學保證腎絕對會繼續惡化。後學更相信許多人身體轉壞的關鍵，就是第一顆降血壓藥入口之時。
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		<title>顳顎關節症候群 TMJ</title>
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		<pubDate>Sat, 17 Oct 2009 03:49:39 +0000</pubDate>
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				<category><![CDATA[醫案]]></category>

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		<description><![CDATA[這是後學自己的醫案，自小就有這問題，每次嘴巴張開到一半右顎關節就卡住，若再繼續張口則會聽到聲響，嚴重時會疼痛而且覺得肌肉很緊。當時牙醫師說是咬合平衡調整有問題，每晚睡覺前牙齒要裝上咬合板，經半年以上仍無效果。
自學中醫後才知道這問題很簡單，自行在右顎關節附近肌肉推拿就行了，一星期就有明顯的效果。
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		<title>腎結石 攝護腺發炎腫大</title>
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		<pubDate>Fri, 16 Oct 2009 13:14:23 +0000</pubDate>
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				<category><![CDATA[醫案]]></category>

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		<description><![CDATA[朋友來電，敘述其二十二歲就讀大學的兒子，二腎都有腎結石(各0.5cm以上) ，還有攝護腺發炎腫大，應該怎麼辦？
後學聽到非常驚訝，還以為聽錯了！若是四十二或五十二歲男子就算了，居然是二十二歲？
再細仔追問，原來其兒子在學校是運動員，平時就食用大量維它命等保健食品，以為真能對身體有所幫助，結果年紀輕輕二個腎就出問題了。此正符合倪海廈醫師所言腎結石與攝護腺發炎理論，更是花錢傷害身體的最佳例子。
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		<title>狗 結膜炎</title>
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		<pubDate>Fri, 16 Oct 2009 12:50:52 +0000</pubDate>
		<dc:creator>37tcm</dc:creator>
				<category><![CDATA[狗]]></category>
		<category><![CDATA[醫案]]></category>

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		<description><![CDATA[朋友來電，敘述其二歲小狗眼睛都是血絲看不到眼白，整個眼睛都是黃色分泌物，到目前已有幾星期了，中醫有辦法嗎？
這醫案應不算太難，約二天至一星期可以痊癒，藥材少又廉價，建議找會中藥的獸醫治療。
Posted in 狗, 醫案       <img alt="" border="0" src="http://stats.wordpress.com/b.gif?host=37tcm.wordpress.com&blog=183318&post=719&subd=37tcm&ref=&feed=1" />]]></description>
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		<title>中醫治療危急重症</title>
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		<pubDate>Sat, 10 Oct 2009 01:27:49 +0000</pubDate>
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				<category><![CDATA[心得]]></category>

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		<description><![CDATA[經過這次寶貴經驗，後學對於急重症有另一層體會。書上急重症醫案常是幾行、一頁或二頁帶過，多半為成功例子，實際臨床上有許多細節變化是文字無法描述的，唯有親身經歷，才能體會壓力下和時間賽跑，與死神拔河。

危急重症是個總稱。五臟六腑正常的人，因故溺水、大量出血、食物中毒、受撞擊等因素陷入昏迷是危急重症，身體出現不適經數年治療不當，直到臟腑俱衰而昏迷也是危急重症。危急重症範圍廣，病人身體狀況各有不同，唯一相同的是時間有限，能介入的機時與治療次數也有限。
醫師是治療過程的靈魂人物，短時間內否能找到合適而且願意接手的中醫師，恐怕是最困難的。醫者必須在極短的時間了解患者現狀，有時還要考慮先前治療與用藥影響，這些都是醫師實力與經驗的挑戰。即使盡力也可能因時機已晚而無功，還要面對家屬悲傷情緒，比起平時一有小毛病就來診的熟悉老病患，難度與壓力可說是百倍千百，所以一般中醫不願接手危急重症不是沒有原因的。
在目前中醫治療急重症環境不成熟甚至已經失傳情況，有中醫師願意踏出第一步接受挑戰盡力而為，後學認為是值得鼓勵，否則即使某些情況中醫真有幫助或本來就是中醫的強項，也沒有中醫師願意碰這塊燙手山芋，最後這部分將成為歷史，只能拿來寫進故事小說中。
但後學不鼓勵正在西醫院急救中，而且情況好轉的病患馬上轉中醫。情況危急時間緊迫時，只要能改善患現有況狀的方法都是對的。若病人況狀持續惡化，西醫確定無法提供良好解決方式，若有中醫師願意接手則不妨試試，雖不能保證結果，但至少還有一線生機，至少盡其所能。
用眼睛看比實際動作簡單太多了，如後學一樣只看會書沒臨床經驗者，最好別自以為是亂判斷病情或批判醫師，由其是危急重症要考慮的因素很多而時間機會有限，當下沒本事就要尊重治療醫師，而不是在事後再來諸葛。
Posted in 心得       <img alt="" border="0" src="http://stats.wordpress.com/b.gif?host=37tcm.wordpress.com&blog=183318&post=700&subd=37tcm&ref=&feed=1" />]]></description>
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		<item>
		<title>感謝周建木中醫師</title>
		<link>http://37tcm.wordpress.com/2009/08/28/%e6%84%9f%e8%ac%9d%e5%91%a8%e5%bb%ba%e6%9c%a8%e4%b8%ad%e9%86%ab%e5%b8%ab/</link>
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		<pubDate>Fri, 28 Aug 2009 13:58:58 +0000</pubDate>
		<dc:creator>37tcm</dc:creator>
				<category><![CDATA[醫案]]></category>

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		<description><![CDATA[在此，後學代表病人家屬，向周建木醫師致上最誠摯的感謝。
今天是後學自學中醫以來，壓力最大也最有意義的一天。
患者在某西醫院診斷有肝硬化、肝腫瘤、黃疸、腹水、無法大小便、雙足水腫、食道靜脈曲張出血、胃潰瘍等。由於三日不小便，血液過酸，若不洗腎就是心臟衰竭，但洗腎也可能洗一半血壓低休克而死亡。換句話說，無論西醫那種治療方式，患者不是今天就是明日隨時會走人。

周建木醫師毫不畏懼接下此急重症，讓患者家人由絕望的西醫治療中看見新的希望。從廣澤堂診所離開後，患者已開始小便，三天無法小便造成的腹水慢慢消除，部分黃疸也稍退。患者回到家時還收到周建木醫師來電，細心叮嚀處方細節。
以後學的判斷，患者身上還有許多棘手問題，今天只是暫時度過西醫無法治療的危險期，所以不能高興太早，往後還有很長的路要走，必須與周建木醫師良好配合。在穩定期未到之前，患者不能因一時好轉而過度放鬆，若有所疏失則身體都可能再次惡化。
無論最後結果如何，患者、家屬與後學都再次感謝您。
Posted in 醫案       <img alt="" border="0" src="http://stats.wordpress.com/b.gif?host=37tcm.wordpress.com&blog=183318&post=691&subd=37tcm&ref=&feed=1" />]]></description>
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		<title>女子乳房硬塊</title>
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		<pubDate>Wed, 19 Aug 2009 13:00:37 +0000</pubDate>
		<dc:creator>37tcm</dc:creator>
				<category><![CDATA[醫案]]></category>

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		<description><![CDATA[朋友年約40多歲，四月間發現乳房硬塊。不過不是她自己發現的，是一位師姐把脈時，覺得有這可能，可是朋友自己檢查不到。師姐詢問後學意見，後學認為與其猜測，不如建議朋友到醫院檢查看看。

朋友在醫院檢查時，醫師詢問怎麼知道有乳房硬塊？位置在那？朋友不知如何回答，只好說是自己按到的，然後隨手指個位置。還好這位醫師很細心，最後在其它部位找到二個硬塊，大小分別是0.7cm與0.9cm。由於硬塊的位置特別，所以醫師也指導朋友由那個角度按壓才能觸摸的到。
朋友平時就接受中醫對乳房硬塊的觀念，所以當下查檢出來時，情緒完全不受影響，也不接受切片檢驗，心裡只是平淡地反應：「哦！真象大白了。」
既然硬塊被找出來了，那就看看中醫能幫上什麼忙。硬塊無紅腫發熱刺痛，也無流膿破口出水等不良狀況，所以情況算是單純，那就用最簡單的熱敷吧。建議師姐每日使用紅豆包熱敷，熱敷後在硬塊四周進行按摩。除此之外，心情也很重要，所以也建議師姐，這段期間情緒很重要，遇到不順心的事就當作放對方一馬，否則動怒生氣後，損失還是自己。最後一個叮寧就是注意生理期，看有無異常。
朋友昨天通知後學，硬塊完全按不到了。自四月發現後，朋友每日都很勤快熱敷，第三個生理期時，硬塊開始明顯縮小，到第四個生理期已完全消失。特別的是後二個生理期有異常，經期都是十多天才結束。
昨天通知後學另一個原因，是詢問生理期怎麼會拖到十幾天，要怎麼辦？後學請對方用吹風機吹腳上的幾個穴道，今天晚上朋友來電告之，經血已完全停止了。
由這醫案可以得知：

中醫月經就是奶水理論是正確的，只要順應這個理論，乳房硬塊都能自然縮小消失。後學撰文時才想到自己差點犯了錯誤，第四次月經延長，應要順其自然停止才是正確。還好硬塊已消失，而使用吹風機熱敷穴道是讓身體自行調節，非強制停止。
女子乳房硬塊是可以治療的，不用擔心害怕，更不要切片。不是所有硬塊都可用熱敷，這部分請經過中醫師判斷整體況狀後，找出最合適的治療方法。
自行檢查仍有死角。這二個硬塊已大到一定能觸摸的到，只是朋友自己檢查時，也許是不夠細心，或是過程不夠仔細，長期忽略某些位置或某些角度，等到發現時已有一定大小。倪海廈師醫提到：「先生應該是第一個發現太太有乳房硬塊者。」所以無論角度或位置有多特殊特，先生應有義務與責任提早發現任何異常。

慶幸朋友相信中醫，不因此硬塊增添煩惱或擔憂害怕，或是熱敷沒幾天就急著問硬塊怎麼在，還沒消失等等。簡單熱敷都能讓硬塊消失，若是加上針藥，其效果一定更佳。
願此醫案讓所有女子不再擔心受怕乳房硬塊問題。
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		<item>
		<title>貓 中藥用藥範圍</title>
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		<pubDate>Tue, 04 Aug 2009 10:59:36 +0000</pubDate>
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				<category><![CDATA[貓]]></category>
		<category><![CDATA[醫案]]></category>

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		<description><![CDATA[昨日找一下網上現有中醫治療貓咪醫案，發現這類醫案還不少。
醫案除了知道中醫能治療那些貓咪疾病，更重要是那些中藥可用在貓咪身上，不會產生不良作用，所以這些醫案非常珍貴。

其中有個小貓吃中藥？的醫案最為有趣，摘錄片段如下:
誰知道竟然發現小貓在抓弄著倉庫內堆放在地上的中藥包，還掏出了一些中藥，不斷用舌頭舔著，也估計應該有吃了一點。大家都覺得很奇怪，一邊望著貓兒的反應，一邊在檢視著被抓破了的藥包，入面放的是菊花、佩蘭這兩種中藥。
結果，小貓真的病了。而最奇怪的，是小貓所患上的疾病，要是在人身上發病，用菊花、佩蘭其中這兩種中藥治療也甚為適當。
由此證明動物有找解藥的本能。人類過分忙於俗事，使得這種本能漸漸退化。
可惜此中醫診所沒用這些中藥治療貓咪，最後還是抱去找獸醫，而文章也無交代最後治療結果。
若有時間，後學再整理貓用中藥與治療範圍。
Posted in 醫案, 貓       <img alt="" border="0" src="http://stats.wordpress.com/b.gif?host=37tcm.wordpress.com&blog=183318&post=656&subd=37tcm&ref=&feed=1" />]]></description>
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		<title>擇醫 擇師 擇書</title>
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		<pubDate>Sun, 02 Aug 2009 09:15:49 +0000</pubDate>
		<dc:creator>37tcm</dc:creator>
				<category><![CDATA[心得]]></category>

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		<description><![CDATA[閱讀倪海廈醫師評論的化療期間 禁用中藥補體力，其中一句讓後學心有戚戚焉：
你們的中醫程度實在很差，台灣有你們這些中醫師，不但無法代表中醫界，更是丟盡中醫的臉面了，既然你們對中醫如此沒有信心，建議你們乾脆去幹西醫算了，何必要做中醫的背叛者與拖累者。
(新聞來源  化療期間 禁用中藥補體力)
現代化的中醫教育出了什麼問題，讓中醫師只敢選擇躲在西醫後面，不敢面對疾病的挑戰(面對媒體就不怕了？)受過多年正規中醫教育的中醫師只能用食療，與路邊賣四神湯、當歸麵線的老闆娘又有何不同？而這就是後學心目中想學習的中醫嗎？
後學也看過有中醫師未戰先敗，先舉白旗打出免戰牌，自稱不會治重病(希望事實上只是謙虛)，請這類患者不要來(是不要來麻煩他嗎？)
這讓後學想起先前回應LGJ先生的留言：

後學&#62;&#62; 只要您對內經、傷寒、金匱，有很正確的認識與定位
LGJ&#62; 這正是目前碰到的最大難處。
LGJ&#62; 因為從師就依師言，自學得比較各種說法的異同，偏偏「各種說法」實在是太多，而每種說法都是認為自己的才是正確，這些說法又幾乎都是臨床第一線的中醫師，所以讓人無所是從，故而有此一問。
讀書如擇師，讀錯書即是擇錯師，亦是誤已，一誤已是十年以上的例子比比皆是。除非您程度已好到一定，能判別書中對錯，否則建議慎擇師擇書而學習。
現在臨床第一線中醫師的實力多半很差，為何要聽要看這些沒實力者之言論呢？雖然有少數默默深入研究者，只可惜他們非半瓶醋，也很低調，只是一心想治病救人而不是出盡風頭。
很多中醫師或中醫”老師”，其臨床經驗都還不足，就已開始出書、演講、上課教學了。許多西醫眼中難病怪病，雖在中醫辨證下非常容易，恐怕這些醫者師者也都沒治過或治好過，更不要說傷寒金匱大部分處方都用過了嗎？比例上都很熟悉嗎？隨時因病加減拆方組合也沒問題嗎？已能做到數帖病即癒嗎？
說真的，後學目前看到熟悉傷寒金匱內容與用其方者，屈指可數。尚未全通者，卻已自立門派、自定名目，自創藥方者，如過江之鯽。藥如此，現在的針灸亦是如此，古方古義早已失傳許多。
其中LGJ先生提到：
各種說法的異同
這正是中醫精彩之處，也因此中醫才能無招勝有招，以陰陽歸納萬病。還無法看到全貌時，自然只有見樹不見林了。
中醫是講求實戰的醫學，要治療、要學習，就要找有實戰能力，勇於面對疾病不怕挑戰的醫師或老師。
若到找的醫師、老師、作者如後學一樣只敢口頭紙上說病治病，只會大談保健養身調理之道，或看了幾本書就自以為很懂中醫，臨床沒幾年就自稱經方家，甚至開始開班授課撰文出書寫小說寫評論罵人者，恐怕最後能學到的，還是淪為西醫治病中醫調理，西醫治急重病中醫治不痛不癢病的偽中醫。
Posted in 心得       <img alt="" border="0" src="http://stats.wordpress.com/b.gif?host=37tcm.wordpress.com&blog=183318&post=622&subd=37tcm&ref=&feed=1" />]]></description>
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		<title>貓 血栓 網友回應</title>
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		<pubDate>Fri, 31 Jul 2009 16:01:54 +0000</pubDate>
		<dc:creator>37tcm</dc:creator>
				<category><![CDATA[貓]]></category>
		<category><![CDATA[醫案]]></category>

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		<description><![CDATA[收到網友回應，告之其愛貓得病後，經獸醫用西藥治療的過程與結果。
後學非常敬佩收留流浪動物的愛心人士，其中不少還是無收入的學生。有時流浪動物在收留前已有病痛，這些學生還要煩惱如何支付龐大的醫療費。後學曾閱讀一些網友寵物生病的文章，其中不少況狀中醫是可以治療。後學非獸醫，礙於法律問題無法幫忙，在此先說聲抱歉，也讓來信詢問的網友失望了。

以下貓咪治療過程摘錄自網友來信(已取得原作者同意)，後學以中醫角度加入註解，並稍作排版。
您好
我的貓兩個多星期前走了，他也有心臟肥大性心肌炎的宿疾。

心臟肥大中醫是可以治療的，以中醫來看是水的問題，病因在腎，但腎出問題的根源又在心，二者互為因果，所以舍妹的貓心室肥大與肺有積水，後學就是使用中藥強心利水方式治好的。
養小mu已經五年多，從他大約兩歲時當流浪貓接回家養。小mu也撐過了獸醫師說的的三個月和半年的存活期，不過在七月中天氣很悶熱的時候第三次發作，然後熬不過走了。

中醫理論土克水，所以濕熱長夏對腎有病者是最危險的。但腎病源頭又在心，所以另一個季節寒冬(水克火)也是危險的。不過這是大略理論，事實仍依患者身體情況決定。
小mu看了兩位醫生。去年第一次急性期發作的時候用西醫治療，使用的是抗凝血劑和aspirin搭配胃藥。

這裡的胃藥可能是為了避免另外二種西藥傷害到胃，事實上抗凝血劑和aspirin都有副作用會傷害身體，包括西醫的胃藥也會。也就是說西藥看起來好像在治療，但同時副作用也在身體裡產生新的傷害。
用中藥去血栓不需要胃藥，無論對人或對貓都是如此。
後來某動物醫院的某醫師有推薦我，給我家喵吃溶血栓的藥是日本進口，從蚯蚓中萃取的。

用蚯蚓溶化血栓，中醫已使用上百年了，即使現在仍在使用。這種藥材很廉價，自己抓不用錢，土裡就有了不需要進口，不敢自己抓的可直接到中藥店購買。經西藥廠包裝後，價格可以翻好幾倍，但效果可能還不如土裡抓的。
舍妹的貓血栓沒用到這味藥，也不需要用這麼重。
不過獸醫利用西醫治療的方式，來治療心肌炎造成的癱瘓血栓，似乎痊癒率和後遺症還有復發率的表現都不是很樂觀。有給藥治療、開刀取血栓等治療方式。
我在去年小mu第一次發作時，曾經在獸醫院看過國外相關的教科書統計。

中醫不需開刀也無需開刀，舍妹的貓完全恢復正常沒後遺症，東跳西跳能與過去一樣高，表示雙腿力量沒有變差。能如此快速恢復無後遺症有個前提，就是儘快積極治療。若是時間拖太長，產生新的變化或壞死，中醫也無法保證短時間能完全恢復，只能儘力而為。
目前舍妹的貓血栓部分已停藥，之後若有復發情況，後學會補上以供參考。
某動物醫院的醫生還蠻能夠接受在動物身上使用健康療法，所以他才建議我試試看溶血栓的保健藥，使用上來說確實有比較好的效果，當然就結果來說小mu經過快一年還是離開我了。

希望獸醫師都能再嚐試中醫療法，只要是中醫善長的疾病，相信效果會比西醫療法更好更有效。
我真的希望不要再有喵咪因為這樣的病痛走掉，聽獸醫們說肥大性心肌炎在貓咪上是遺傳性的疾病，如果有機會能夠認識您或是知道您替貓咪使用的方法 ，我希望能夠跟獸醫師建議看看，或者是一起去找獸醫師討論也行，只要能為未來相同病症的貓咪多盡一分力&#8230;..。

目前許多西醫定義的遺傳性的疾病，都不是真的遺傳性疾病，許多只是家人生活在相同環境，所以產生類似疾病。後學敢這樣說，就是有患者家裡幾乎不煮海帶食物，結果她與小孩都有甲狀腺問題，看西醫後斷定是家族遺傳性疾病。
現在這患者常吃海帶，甲狀腺已慢慢恢復正常，正常後才告訴後學小孩也有同樣問題，所以後學要求她回去要多煮海帶之類食物給小孩吃。到時小孩甲狀腺也恢復正常，那遺傳性的疾病怎麼又消失了呢？諸如此類的醫案還有，在此只舉一例。
後學能感受這位網友對其貓咪深厚感情，但目前中醫治療動物的環境還不成熟，即使知道西醫有許多弊病也別無選擇。但願有中醫師看到此文章後，能開始嚐試治療動物，讓寵物主人有機會選擇另一種更有效的醫療方式。
Posted in 醫案, 貓       <img alt="" border="0" src="http://stats.wordpress.com/b.gif?host=37tcm.wordpress.com&blog=183318&post=608&subd=37tcm&ref=&feed=1" />]]></description>
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